Актиферт-Гино

СПЯ является самой частой причиной отсутствия регулярного менструального цикла у женщин репродуктивного возраста. Поводом сбоя цикла служит нарушение процессов созревания фолликулов, которое приводит к отсутствию регулярных овуляций.

Именно овуляция регулирует фазы женского цикла и отвечает за ритмичность наступления месячных. Доказано, что главной причиной нарушения овуляции при СПЯ является инсулинорезистентность (ИР).

Как правило, ИР имеет врожденную генетическую природу. У людей с ИР клетки плохо реагируют на сигналы инсулина, что мешает им эффективно усваивать поступившую с пищей глюкозу и преобразовывать ее в энергию. В ответ на слабую чувствительность клеток к инсулину в организме начинает вырабатываться больше инсулина, что приводит к нарушению баланса половых гормонов, отвечающих за нормальную работу яичников.

В итоге происходит сбой овуляции, менструальный цикл становится нерегулярным с длительными задержками, яичники увеличиваются в размерах, может повышаться уровень тестостерона.

Нарушение овуляции приводит не только к сбою цикла, но и к сложностям с зачатием у женщин, которые планируют беременность.

Актиферт-Гино улучшает чувствительность клеток к сигналам инсулина, поддерживая нормальный метаболизм глюкозы, что приводит к естественной нормализации гормонального баланса на уровне яичников.

Как следствие, восстанавливается овуляция, менструальный цикл, в том числе улучшается фертильность у женщин, планирующих беременность.

Восстановление чувствительности клеток к инсулину занимает время, зависящее от ваших индивидуальных особенностей, поэтому для первой оценки эффективности Актиферт-Гино следует принимать не менее 4-6 месяцев.

Так как инсулинорезистентность чаще всего обусловлена генетически, то поддерживать чувствительность клеток к инсулину необходимо регулярно. Именно поэтому полностью вылечить СПЯ нельзя, это состояние можно только держать под контролем.

При СПЯ, избыточной массе тела и повышенном уровне тестостерона рекомендуется принимать Актиферт-Гино по 2 таблетки в день в течение 4-6 месяцев с последующим переходом на постоянную поддерживающую дозировку по 1 таблетке в день.

·        Овуляция

Овуляция является важным звеном для регулярного менструального цикла и возможности зачатия, так как во время овуляции из созревшего фолликула выходит яйцеклетка, а на месте фолликула образуется желтое тело, продуцирующее прогестерон.

Если овуляции нет, то не произойдет и образование яйцеклетки, не состоится процесс ее оплодотворения сперматозоидом, следовательно, не будет желтого тела, вырабатывающего прогестерон.

К наиболее частой причине нарушения овуляции относится СПКЯ, о котором было написано выше.

Помимо СПКЯ также подавлять овуляцию могут высокие уровни пролактина, гипотиреоз при аутоиммунном тиреоидите, врожденная дисплазия коры надпочечников, выраженный дефицит массы тела, низкий овариальный резерв яичников.

Для выяснения причин отсутствия овуляции всегда необходимо пройти обследование:

·        УЗИ органов малого таза по циклу,

·        проверить уровень следующих гормонов:

·        пролактин, тиреотропный гормон (ТТГ),

·        17-оксипрогестерон (17-ОНП),

·        лютеинизирующий гормон (ЛГ),

·        фолликулостимулирующий гормон (ЛГ),

·        антимюллеров гормон (АМГ),

·        свободный тестостерон.

В некоторых случаях могут быть несколько причин нарушения овуляции, и тогда ее восстановление требует комплексного подхода, воздействуя на каждую из причин нарушения, поэтому врач-гинеколог или эндокринолог порекомендует препараты, нормализующие уровни пролактина, тиреотропного гормона или 17-гидроксипрогестрона.

Для восстановления овуляции у женщин с эндокринными нарушениями, повышенным уровнем тестостерона, пролактина, низким уровнем АМГ дополнительно к основному лечению рекомендуется принимать Актиферт-Гино по 2 таблетки в день в течение 4-6 месяцев с последующим переходом на постоянную поддерживающую дозировку по 1 таблетке в день вплоть до наступления беременности.

·        Качество яйцеклетки

Даже если у женщины все нормально с овуляцией и циклом, то еще одним фактором, определяющим успешность зачатия и развития беременности, является качество самой яйцеклетки, созревшей в фолликуле.

Именно качество яйцеклетки несет основную ответственность за успешное оплодотворение и нормальное развитие эмбриона.

Если яйцеклетка низкого качества, то зачатие либо не произойдет, либо произойдет прерывание или замирание беременности на раннем сроке.

Для улучшения качества созревания яйцеклеток рекомендуется принимать Актиферт-Гино по 1 таблетке в день в течение 4 месяцев перед началом планирования беременности и далее продолжать прием вплоть до ее наступления.

Качество яйцеклеток важно не только при планировании естественной беременности, но и для процедуры ЭКО. Чем выше качество полученных яйцеклеток, тем лучше будут эмбрионы, а значит, и выше успех самой процедуры ЭКО.

Для повышения качества созревания яйцеклеток при подготовке к ЭКО рекомендуется принимать Актиферт-Гино по 1 таблетке в день в течение 4-6 месяцев, предшествующих началу протокола ЭКО и продолжать прием до момента пункции фолликулов. 

Актиферт-Гино можно продолжать принимать на протяжении всей беременности и грудного вскармливания.

Во время беременности он способствует нормальному развитию нервной трубки плода, а также обеспечивает профилактику гестационного диабета.

·        Дефект нервной трубки (ДНТ) – это пороки развития плода, которые могут появляться в течение первых 28 дней беременности, поэтому после наступления беременности рекомендуется не прерывать прием Актиферт-Гино. В научных исследованиях было доказано, что прием комбинации инозитола с фолиевой кислотой лучше предупреждает ДНТ, чем фолиевая кислота в отдельности.

·        Гестационный диабет – это нарушение метаболизма глюкозы у беременных. Он может привести к осложнениям самой беременности, вплоть до ее преждевременного прерывания, а также формирует у плода макросомию и предрасположенность будущего ребенка к инсулинорезистентности. Развитию гестационного диабета чаще предрасположены женщины, которые имеют СПКЯ.

Во время грудного вскармливания применение Актиферт-Гино помогает поддерживать оптимальный метаболизм у женщин после родов, а также инозитол является очень важной частью грудного молока, который необходим ребенку для развития.

Во время беременности и грудного вскармливания рекомендуется принимать Актиферт-Гино по 1 таблетке в день в течение всего периода.